Версия для слабовидящих
телефон регистратуры               (4722)  23-19-20
вызов врача на дом                    (4722)  52-63-38  и  52-63-39
единый телефон поликлиники (4722)  23–18–00 
справочная служба                     (4722) 52-74-88

улица Щорса, дом 43, Белгород, 308033


Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения 
«Городская детская поликлиника № 4 
города Белгорода»




Европейская неделя иммунизации

С 20 по 25 апреля 2015 года 

в г. Белгороде и на территории Белгородской области проводится Европейская неделя иммунизации.

 

«Значение иммунизации в сохранении здоровья»

    Сегодня эффективная борьба с инфекционными болезнями возможна с помощью вакцин и в этом смысле вакцинопрофилактика стала стратегическим направлением профилактики медицины. Ликвидация натуральной оспы показала, что с помощью вакцинации можно не только управлять заболеваниями, но и элиминировать инфекционную болезнь. С помощью вакцин возможна ликвидация практически всех инфекционных заболеваний и в первую очередь, конечно так называемых детских инфекций: полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы и других. С помощью специфической иммунизации можно улучшить состояние здоровья нации и даже продлить жизнь человека.     

    Сегодня созданы вакцины против практически всех известных инфекционных болезней. Появились первые вакцины против рака печени B-вакцина, рака желудка – геликобактер-вакцина, рака шейки матки – папилломавирус-вакцина и др. Прогнозируется создание вакцин против атеросклероза и инфаркта миокарда, других соматических заболеваний.

     Вакцинация позволила справиться с недавней эпидемией дифтерии, снизить заболеваемость корью, коклюшем, краснухой, эпид. паротитом, ликвидировали полиомиелит. В ближайшем будущем остро встанет вопрос о включение в календарь профилактических прививок новой вакцины. Для нашей страны актуально включение в календарь прививок, вакцинаций против менингококковой инфекции, гемофильной инфекции типа Ь, пневмококковой инфекции, гепатита А, гриппа и т.д. В России применяется французская вакцина, против менингококковой инфекции, Менинго А+С, эффект данной прививки составляет 80-90%, В нашей стране создана вакцина против гепатита А.

Конечной целью вакцинопрофилактики является ликвидация болезни, ближайшей целью - предотвращение заболеваний у отдельных лиц или групп населения. Блестящим примером достижения вакцинопрофилактики является ликвидация натуральной оспы.

 «Вакцинация, как элемент культуры»

Каковы же основные заблуждения, связанные с вакцинопрофилактикой?

1.          Заблуждение первое: вакцинация – противоестественное для организма мероприятие.

На самом деле процесс вакцинации (то есть попадание во внутреннюю среду организма живых или мертвых микробов и вирусов или их фрагментов) начинается с момента рождения и продолжается практически всю жизнь. Еще древние китайцы и индусы заметили, что если человек побывал среди больных и не заболел (а если заболел, то легко), в дальнейшем для него эта болезнь была не страшна. И  только в 18 веке Дженнер реализовал эти наблюдения на научной основе в виде прививки коровьей оспы людям и тем самым предотвратил эпидемии натуральной оспы.

Способность организма вырабатывать защиту в виде синтеза антител от микробов  и вирусов  заложена в человеке Творцом изначально.

По своей структурной организации иммунитет гораздо сложнее, чем многие другие функции человеческого организма: зрение, слух, дыхание и т. д. Если этой способности сопротивляться болезням нет, то ребенок без введения иммуноглобулина не жизнеспособен (врожденный иммунодефицит). Примерами сказанного могут служить следующие факты. В крови взрослых людей имеются антитела ко многим инфекционным болезням, которыми большинство из нас никогда не болело (бруцеллез, сап, туляремия и др.), потому что в клетках иммунологической памяти информация об этих инфекциях хранится, поддерживая определенный уровень антител. У лесников, работающих в крымских лесах, никогда не болевших клещевым вирусным энцефалитом, в крови тем не менее отмечается высокий уровень специфических антител. Иммунизация у них произошла стихийно.

Но болезнь болезни рознь. Некоторые из них в силу быстроты распространения, тяжести течения, частоты смертельных случаев представляют опасность как для каждого в отдельности , так и для всей человеческой популяции. И возникают вопросы: если в организме предусмотрены целые системы, отвечающие за выработку антител, почему не воспользоваться этим обстоятельством? Почему надо ждать случая, а не предотвратить его? Почему стихийную, а значит, не всегда безопасную вакцинацию не трансформировать в управляемую?

2. Заблуждение второе: прививка – пустячное, несерьезное дело и не несет никакой выгоды.

В масштабах СССР проведение прививок было строго обязательным, бесплатным, технически легко выполнимым, общедоступным мероприятием. Или, как говорится сегодня, прививки делали «на халяву».

С одной стороны, это породило чувство недоверия: «даром ничего хорошего не делают», с другой – чувство внутреннего протеста, так как прививка обязательна.

Вместе с тем прививка – это сложнейшая и серьезная процедура , когда здоровому ребенку сознательно, частично или целиком, вводятся компоненты вирусной или микробной клетки. Процедура эта сродни хирургической операции.

Конечно, при ее выполнении  следует соблюдать определенные  правила : ребенок должен быть абсолютно здоров, вакцина должна быть качественной, техника вакцинации – профессиональной, родители должны располагать

информацией о прививке и возможных  реакциях.  Несоблюдение этих правил может приводить к  нежелательным последствиям. По данным ВОЗ, поголовная вакцинация против полиомиелита начиная с 1998 года предотвратила инвализацию более 5 млн детей; комплексная  вакцинация в США (от младенцев до подростков)  спасает приблизительно 44 тыс. жизней и предотвращает 14 млн случаев развития инфекционных болезней. Антивакцинальная кампания в Украине привела к вспышке кори в 2005-2006 гг., она охватила 50 тыс. человек, 7 случаев закончились смертью.

Заблуждение третье: эпидемии нет, поэтому риск заразиться небольшой.

Каждая прививка создает в организме защиту на несколько лет. Поэтому подавляющее число людей сегодня пока еще находится под прикрытием уже имеющихся у них антител. Но процесс этот необходимо постоянно поддерживать.

Раньше в эпидемиологии было правило «70 процентов», то есть если минимум 70 процентов людей имеют антитела, то эпидемии не будет. Сейчас стандартом является 95 процентов (научного обьяснения этому я не нашел; возможно, это давление коммерческих форм). Огда указанные пороги охвата вакцинацией снижается тут же возрастает заболеваемость. Примеров очень много, особенно в станах цивилизованных и с высокой культурой. Так, в Японии массовую прививку против кори  начали делать в конце 1950-х годов, и в 1970 уровень заболеваемости корью практически снизился до нуля. Вакцинацию прекратили, и спустя 2-3 года заболеваемость корью возросла, К 1980-м годам достигнув уровня эпидемии

Это потребовало вновь начать всеобщую вакцинацию против кори, но уже более усовершенствованной к тому времени ацеллюлярной вакциной.

4. Заблуждение четвертое: вакцинация опасна на ранних сроках младенчества.

Еще у плода, а затем у новорожденного на протяжении нескольких месяцев в крови имеются материнские антитела, которые защищают ребенка от инфекции.

Но уже в первые часы после рождения ребенка происходит колонизация его организма микроорганизмами, и иммунная система новорожденного способна отвечать на них и вырабатывать собственные антитела (Плоткин С., Оренштейн М. Вакцина. – М., 2004.- С. 1583-1585).

5. Заблуждение пятое: опасно одновременное введение нескольких вакцин.

Доказано, что иммунная система может обеспечить отчвет специфическими антителами на 107 антигенов. Оказалось, что если младенцу назначить 11 вакцин одновременно, то только 0,1 % потенциала иммунной системы будут задействовано. Сегодня любые вакцины содержат значительно меньше антигенов, на которые реагирует иммунная система, чем при натуральной инфекции. Количество вакцин, вводимых одномоментно, не влияет как на эффективность специфического ответа, так и на каждую из них.

6. Заблуждение шестое: привитый ребенок может заболеть. А если так, то зачем тогда делать прививку?

Вакцина содержит неполный набор антигенов, содержащихся в микробе или вирусе. В ее состав входят не все, а наиболее важные антигены, которые с помощью различных технологий делают вакцину менее реактогенной. На ее введение в организме развивается иммунный ответ (синтез антител), который в большинстве своем предохраняет  ребенка от заболевания. В ряде случаев болезнь все-таки может развиться, но закономерно – она будет протекать значительно легче и без осложнений.

7. Заблуждение седьмое: в вакцинах содержится большое количество ядов и консервантов.

Основу вакцин составляют компоненты (очищенные, ослабленные) микробов и вирусов, которые, естественно, небезразличны  для человека, но во много раз безобиднее, чем полноценные возбудители. Целый ряд вакцин производится на основе методов генной инженерии и вообще не содержит консервантов. В «живых» вакцинах, содержащих ослабленные возбудители, используют стабилизаторы, препараты ртути не применяются вообще. Только в некоторых вакцинах есть консерванты. Но они, как и стабилизаторы, применяются в концентрациях, сравнимых с тем количеством, которое ребенок получает из молока матери; в организм они поступают с водой и пищей.